同房一周后小腹胀，对于女性可能是正常生理反应，也可能是受精卵着床、盆腔炎等原因所致。对于男性，可能是前列腺问题，要对因治疗。

1.正常生理反应：在同房时盆腔会处于充血的状态，在同房一周后充血会逐渐消退，此过程就会使女性出现腹胀，通常为坠胀感。无需特殊治疗，逐渐会缓解。

2.受精卵着床：如果在排卵期同房并且期间没有做避孕措施，可能同房一周后腹部胀是受精卵着床所致，此期间可能还会出现分泌物增多、阴道少量出血等症状。不要太担心，要及时就医检查，排除疾病因素。

3.盆腔炎：同房时如果卫生护理不当，容易导致盆腔部位受到炎症感染，在炎症的不断刺激下局部神经会受损，就会引起腹部胀痛，可能还会伴有分泌物异味的症状。要以抗生素治疗为主，一般选择广谱抗生素或联合用药，如盐酸克林霉素胶囊、甲硝唑片等。

4.前列腺问题：同房后可能会引起前列腺问题，如前列腺炎等，可能导致小腹胀。对于急性前列腺炎常用的药物有盐酸环丙沙星片、阿奇霉素分散片等。慢性前列腺炎常用的药物有盐酸左氧氟沙星片、盐酸多西环素肠溶胶囊等。

除了以上原因外，还有其他可能性因素，如子宫内膜炎、龟头炎等，建议先去医院完善检查，查明原因。